同为小三阳，病情不相同
在慢性肝炎时，“小三阳”(病毒复制指标HBeAg阴性，抗-HBe阳性)一般表示病毒复制下降，传染性降低，病情减轻或稳定。但并非所有病人均如此，原因有二： 1、 部分“小三阳”患者的血循环中仍有较多乙肝病毒颗粒存在，病毒仍在活跃复制，其肝损伤还相当严重。这是由于这部分病人体内的乙肝病毒发生了基因突变，使HBeAg表达缺失，化验HBeAg为阴性。因此在慢性乙肝中“小三阳”不能作为病毒复制下降的十分指标。“小三阳”时肝病有可能继续发展，并逐步演变成肝硬化。事实上，无论“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能不正常，就必须治疗。 2、 随着病人年龄的增加，病毒有从“大三阳”向“小三阳”自然转变的趋势。年轻人多表现为“大三阳”，年龄大的人(40岁以上)的病人则“小三阳”居多，尤其是肝硬化和肝癌患者，大部分是“小三阳”。如此看来，“小三阳”者也未必都是轻病人。 此外，当机体免疫功能低下时，“小三阳”亦可向“大三阳”转化。因此“大、小三阳”也不是一成不变的，而是可以互相转化的。所以对“小三阳”的病人也要密切观察各项肝功能化验指标，每半年查一次血常规，肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBV DNA定量、B超等，根据情况决定是否治疗和采取何种治疗。
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所有的乙肝患者都拥有极强的传染性么？
对于乙肝，很多人都谈及色变，尤其是老一辈，它们那一代曾经历过很严重的乙肝流行，深知乙肝的危害。据统计，在国内是个人中就有一个“乙肝人”，乙肝病毒携带者达到九万人以上，慢性乙型肝炎患者达到二万人以上。我们都知道乙肝是具有很强的传染性的，那么是不是体内存在乙肝病毒，就能引发传染，所有的乙肝患者都拥有极强的传染性么？
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传染性强的乙肝是如何进行传播的？
曾经乙肝在国内有过一次大爆发，成为了上一代人的记忆。虽说现在的医疗水平提高了，乙肝的发生和传染也比以前更少更容易控制，但是这并不代表者乙肝已经消失了，乙肝的患病率依旧居高不下。在生活中，很多人因为害怕被传染上乙肝，从而会本能得排斥乙肝患者，但只要正确了解乙肝的传播途径，我们大大可以不用惊慌失措。
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